Hoe zit het eigenlijk met de rol van CIZ en de Wlz?

CIZ is in Nederland verantwoordelijk voor het onafhankelijk beoordelen van aanvragen voor langdurige zorg. Tot 2015 deed het CIZ dat binnen de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ); sinds 2015 binnen de Wet langdurige zorg (Wlz). 
Dit noemen we indicatie stellen. De Wlz is er bijvoorbeeld voor ouderen met dementie, maar ook voor volwassenen met een psychische aandoening, of volwassenen of kinderen met een lichamelijke of verstandelijke beperking.

Wij kijken of iemand recht heeft op toegang tot de Wlz en onderzoeken en beoordelen welk zorgprofiel het beste bij de zorgbehoefte past.
Dit recht is vastgelegd in de Wlz en verder uitgewerkt in beleidsregels. 

 

De Wet langdurige zorg is bedoeld voor mensen die door ziekte, een aandoening, stoornis of beperking voor de rest van hun leven zorg nodig hebben. Voor deze zorg moet er dag en nacht iemand bij hen in de buurt zijn, omdat iemand zelf geen hulp kan inschakelen als dit nodig is. Er is geen zicht op verbetering of herstel. 24 uur zorg in nabijheid of permanent toezicht is blijvend nodig.

Met de Wlz-check op de website van CIZ ziet u of u – of uw naaste – aan de criteria voor de Wet langdurige zorg voldoet. Om een Wlz-indicatie te krijgen, moet u een aanvraag doen bij CIZ. Met deze indicatie kunt u zorg vanuit de Wlz krijgen. CIZ bepaalt niet waar u deze zorg ontvangt of van wie. Dat doet het zorgkantoor in uw regio. Bij uw aanvraag kunt u wel voorkeuren aangeven: bij welke zorgaanbieder en hoe u de zorg geleverd wilt hebben – thuis, in een instelling, verpleeghuis of een andere woonvorm.

Regels zijn voor iedereen gelijk, maar elke persoonlijke situatie is anders. CIZ beoordeelt daarom iedere aanvraag zorgvuldig. We kijken bij iedere aanvraag naar de persoon en doen een onderzoek. Het contact verloopt telefonisch, via beeldbellen of via een huisbezoek.
 

CIZ stelt geen diagnoses. We brengen in het onderzoek de zorgbehoefte in kaart. Daarvoor hebben we (medische) informatie nodig, onder andere diagnoses. Deze mogen alleen worden opgesteld door een medisch deskundige. Wie dat is, is vastgelegd in de richtlijnen van de diverse beroepsgroepen. CIZ volgt deze richtlijnen.

Als we medische gegevens nodig hebben, vragen we die op bij behandelaar(s). Deze informatie kunnen we alleen opvragen met toestemming van u of uw wettelijk vertegenwoordiger. Het is dus belangrijk dat u deze informatie meestuurt met een aanvraag of voor het opvragen toestemming verleent. Hiermee kunnen we uw aanvraag sneller beoordelen. 

De criteria voor toegang tot langdurige zorg zijn vastgelegd in de Wet langdurige zorg, artikel 3.2.1. Om zorg te krijgen vanuit de Wlz, gelden de volgende voorwaarden:

• U heeft een ziekte, aandoening, stoornis of beperking.
• Vanwege ziekte, aandoening, stoornis of beperking kan u zelf geen hulp inschakelen als u in een onveilige situatie zou komen. Daarom moet er dag en nacht iemand bij u in de buurt zijn, zodat er geen ernstig nadeel kan ontstaan. Ernstig nadeel is bijvoorbeeld, levensgevaar, ernstig letsel of zware schade voor de cliënt of anderen.
• U heeft voor de rest van uw leven deze zorg nodig.

CIZ gebruikt beleidsregels bij het beoordelen of u in aanmerking komt voor zorg uit de Wlz. Deze vindt u hier: Beleidsregels voor indicatiestelling.
 

CIZ stelt op basis van wettelijke criteria vast of u recht heeft op toegang tot de Wlz. Heeft u hier recht op, dan kijken we naar uw specifieke zorgbehoefte en bepalen we het best passende zorgprofiel. Zorgprofielen zijn opgedeeld in 6 sectoren voor verschillende aandoeningen en beperkingen. Deze zijn vastgelegd in de Regeling langdurige zorg. Het zorgprofiel bepaalt op welke zorg u recht heeft. Als u meerdere aandoeningen of beperkingen heeft, onderzoeken wij welke het belangrijkst is voor uw zorgvraag.

Het zorgprofiel vormt de basis voor de afspraken die gemaakt worden in een zorgplan met de zorginstelling of zorgverlener. In uw zorgprofiel staat niet hoeveel uren zorg u precies krijgt. Dat bepaalt de zorgaanbieder na overleg met u, binnen de grenzen van uw zorgplan. 

CIZ heeft de opdracht om binnen 6 weken een Wlz-indicatie te stellen. Meestal gaat het proces sneller als de aanvraag digitaal wordt gedaan en helemaal compleet is, met alle gevraagde informatie erbij. In 2025 ontving 97% van onze cliënten een besluit binnen de wettelijke termijn van 6 weken. Gemiddeld 27% van alle aanvragers van langdurige zorg ontvangt al binnen 2 werkdagen een besluit. Ongeveer 70% van de aanvragers krijgt binnen 7 werkdagen een reactie.
Meer weten? Bekijk dan ons jaardocument 2025.
 

Als u geen indicatie voor zorg vanuit de Wlz krijgt, kunt u vaak wel zorg ontvangen via de gemeente of de zorgverzekeraar. Wij zetten ons in voor een goede overdracht. We houden ons aan wetten en regels, zodat de toegang tot de Wlz rechtvaardig is en toegankelijk blijft voor de meest kwetsbaren. Bent u het niet eens met een besluit? Dan kunt u bezwaar maken. Ook kunt u een klacht indienen en uw dossier opvragen.
 

Nadat u de Wlz-indicatie heeft ontvangen organiseert het zorgkantoor uw langdurige zorg. Samen met u of uw naaste kijken ze wat er mogelijk is om thuis te blijven wonen. Of, als het niet anders kan, op een andere plek. Meer informatie over de rol van het zorgkantoor vindt u op zorgkantoor.nl

Zorgkantoren werken regionaal. Er zijn 31 zorgkantoren in Nederland, die vallen onder verschillende zorgverzekeraars. Uw woonplaats bepaalt welk zorgkantoor uw zorg organiseert. Dit staat los van uw eigen zorgverzekeraar. 

In overleg met het zorgkantoor kunt u aangeven hoe u de Wlz-indicatie wilt gebruiken. Dit kan op verschillende manieren. Het zorgkantoor betaalt de zorgaanbieder bijvoorbeeld rechtstreeks (zorg in natura), of u regelt en betaalt zelf uw zorgverleners met een Persoonsgebonden Budget (pgb). Bij een pgb moet u of uw vertegenwoordiger een administratie bijhouden. Dit verloopt via de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Niet iedereen komt in aanmerking voor een pgb. Het zorgkantoor beoordeelt of een pgb mogelijk is.

Als u een Wlz-indicatie heeft ontvangen, betaalt u een eigen bijdrage.
Als u recht heeft op zorg vanuit de Wlz, krijgt het CAK dit automatisch door. Uw indicatie, uw zorg en de samenstelling van uw huishouden bepalen welke eigen bijdrage u betaalt. Met uw inkomen en vermogen berekent het CAK hoe hoog uw eigen bijdrage wordt. Meer informatie vindt u op website het CAK. 
 

CIZ (Centrum indicatiestelling zorg) is een zelfstandig bestuursorgaan (zbo). We zijn een uitvoeringsorganisatie van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). We voeren taken uit voor de Wet langdurige zorg (Wlz) en de onderliggende subsidieregeling hulp bij algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL assistentie).
 

Verder beoordelen we onderdelen van de Wet zorg en dwang (Wzd). Tot slot adviseren we de Sociale Verzekeringsbank (SVB) bij het toekennen van dubbele kinderbijslag bij intensieve zorg (DKIZ) voor het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW).
 

Voor het goed functioneren van het zorgstelsel publiceren wij onze cijfers in een openbare databank en delen we cijfers met het CBS. 
 

CIZ werkt door heel Nederland. Onze teams werken vanuit 4 regiokantoren in Nederland. Ze werken regionaal en lokaal en hebben daardoor kennis van hun regio. Ze onderhouden relaties met zorgorganisaties uit hun werkgebied.We vinden het belangrijk dat langdurige zorg houdbaar en menselijk blijft. In onze rol als toegangspoort tot de Wlz zien we vaak als eerste waar het knelt. Deze knelpunten brengen we onder de aandacht bij het ministerie, bijvoorbeeld via onze Stand van de uitvoering. 
 

Voor de toekenning van dubbele kinderbijslag onderzoekt CIZ of een kind intensieve zorg nodig heeft. Heeft een kind heel veel extra zorg nodig door een aandoening of ziekte? Intensieve zorg is één van de voorwaarden om dubbele kinderbijslag te krijgen. De SVB kan dit niet zelf onderzoeken en vraagt hierbij daarom advies van CIZ. 

CIZ werkt aan steeds betere digitale gegevensdeling, onder andere met de SVB. Heeft uw kind een Wlz-indicatie ontvangen? Dan informeren wij de SVB automatisch (als u hier geen bezwaar tegen heeft). Ouders hoeven zo zelf geen aanvraag te doen bij de SVB voor dubbele kinderbijslag bij intensieve zorg.
 

Bij CIZ werken veel mensen met een medische achtergrond. Onze Onderzoekers en Beoordelaars komen vaak uit de zorg en onze Medisch Adviseurs zijn allemaal opgeleid tot arts. We bieden onze mensen een inhoudelijke, verantwoordelijke en betekenisvolle baan. Bij CIZ werken ongeveer 1400 mensen. 

Wilt u meer weten over werken bij CIZ of hoe onze medewerkers hun werk ervaren? Kijk dan op onze Website Werken bij CIZ.

We vinden het belangrijk dat cliënten en zorgaanbieders zich gezien, gehoord en geholpen voelen. Wij vragen cliënten, mantelzorgers en zorgaanbieders daarom naar hun mening via een doorlopende tevredenheidsmeting. We kregen in 2025 gemiddeld een 8,3 als waardering. 
 

Bekijk ook de samenvatting van ons jaardocument 2025. (pdf, 2.43 MB)
 

We vinden het belangrijk om met onze cliënten het gesprek aan te gaan en de blik van buiten naar binnen te halen. CIZ raadpleegt burgers over uiteenlopende onderwerpen via burgerdialogen en we betrekken zorgaanbieders via klankbordsessies.